Bệnh nhân N.T.P. (69 tuổi, phường Móng Cái 1, tỉnh Quảng Ninh) có tiền sử thay van tim 2 lá và động mạch chủ cơ học cách đây 4 năm, đang dùng thuốc chống đông đều đặn. Ba ngày gần đây, bà xuất hiện khó thở, đau tức ngực tăng dần và được đưa đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh cấp cứu.
Kết quả siêu âm tim cho thấy van hai lá cơ học bị kẹt do huyết khối, máu lưu thông bị cản trở nặng, nguy cơ ngừng tim hoặc tử vong cao. Trước tình huống nguy kịch, kíp bác sĩ Khoa Tim mạch do ThS.BS Ngô Văn Tuấn phụ trách đã hội chẩn và quyết định sử dụng phác đồ tiêu sợi huyết khẩn cấp thay vì phẫu thuật tim mở lại – vốn tiềm ẩn nhiều rủi ro.
Sau 6 giờ điều trị, tình trạng người bệnh cải thiện rõ rệt, van tim tái thông hoàn toàn, huyết khối tan hết, bệnh nhân tránh được cuộc mổ lớn và nhanh chóng hồi phục.
Theo bác sĩ Ngô Văn Tuấn, tắc nghẽn van cơ học do huyết khối là biến chứng hiếm nhưng cực kỳ nguy hiểm. Dù người bệnh vẫn tuân thủ thuốc chống đông, huyết khối vẫn có thể hình thành, do đó cần được theo dõi chỉ số INR định kỳ và siêu âm tim thường xuyên để phát hiện sớm bất thường.
