Mới đây, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) chia sẻ về một bệnh nhi tỉnh dậy sau 2 tuần hôn mê sâu, hiện đã bình phục sau khi gặp biến cố 4 tháng trước.
Bệnh nhi N.K.N (12 tuổi) là con trai của một bác sĩ ngoại khoa ở Phú Thọ. Bé N. được chẩn đoán mắc dị dạng động tĩnh mạch (AVM) tủy cổ bẩm sinh, một căn bệnh hiếm và nguy hiểm. Đây là tình trạng các mạch máu bất thường có thể vỡ và gây xuất huyết đe dọa tính mạng.
Trẻ thường mệt mỏi, chóng mặt khi chơi thể thao. Các bác sĩ khuyên gia đình theo dõi, trẻ cần tránh vận động mạnh do nguy cơ can thiệp cao, tỉ lệ thành công chỉ 50-50.
Chiều 17/2, trong lúc chơi đùa tại nhà, bé N. đột ngột gục ngã, mất ý thức, ngừng tuần hoàn. Tại Trung tâm Y tế huyện Thanh Ba (Phú Thọ), sau khi cấp cứu, dù tim đập lại nhưng trẻ vẫn rơi vào hôn mê sâu, phổi phù nặng, suy hô hấp, phải thở máy và dùng thuốc vận mạch. Hình ảnh chụp não cho thấy xuất huyết quanh cuống não và não thất IV do vỡ AVM, một tình trạng cực kỳ nguy kịch.
Bệnh nhi được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ, các bác sĩ đặt máy theo dõi áp lực nội sọ, hạ thân nhiệt và lọc máu để hạn chế tổn thương. Tuy nhiên, tình trạng suy hô hấp và phù phổi ngày càng nghiêm trọng. SpO2 giảm thấp, đe dọa tổn thương não. Bệnh viện quyết định hội chẩn khẩn với Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) và áp dụng ECMO (hỗ trợ tuần hoàn ngoài cơ thể) để duy trì sự sống.
Ngày 19/2, bé N. được chuyển đến Bệnh viện Bạch Mai trong tình trạng nguy kịch, phổi phù nặng, viêm phổi biến chứng ARDS, xuất huyết thân não. Sau hội chẩn toàn viện, các bác sĩ đưa ra chiến lược điều trị toàn diện như kiểm soát phù não, điều trị ARDS, chống nhiễm khuẩn, đề xuất can thiệp nút mạch AVM. Chiều 21/2, ca can thiệp thành công, mở ra hy vọng kiểm soát xuất huyết tái phát.
Những ngày sau, đội ngũ y tế nỗ lực giảm phù phổi, kiểm soát huyết động và cai dần ECMO, máy thở. Đến ngày 25/2, bé N. tỉnh lại, nhận biết được người thân. Ngày 27/2, trẻ được rút ECMO, đến 6/3, toàn bộ thiết bị hỗ trợ được tháo bỏ. Trẻ hồi phục ngoạn mục, nhận thức tốt, vận động cải thiện từng ngày. Sau đó, trẻ được chuyển về tuyến dưới để phục hồi chức năng.
Bốn tháng sau biến cố, hiện sức khỏe của bé N. đã hoàn toàn khỏe mạnh, trí tuệ và ký ức được bảo toàn.
