Bệnh viện Nhân dân 115 (TP Hồ Chí Minh) vừa tiếp nhận và điều trị thành công một trường hợp viêm màng não mủ nặng. Người bệnh nam, 57 tuổi, nhập viện trong tình trạng co giật, lơ mơ, yếu nửa người phải, cổ cứng.
Kết quả chọc dịch não tủy và xét nghiệm khẳng định chẩn đoán viêm màng não mủ kèm viêm phổi và động kinh. Sau gần một tháng dùng kháng sinh liều cao, chống phù não và hồi sức tích cực, bệnh nhân hồi phục, xuất viện không để lại di chứng.
Bác sĩ Võ Văn Thuận, Khoa Truyền nhiễm cảnh báo: “Viêm màng não mủ là bệnh nhiễm trùng cấp tính do vi khuẩn, diễn tiến nhanh, có thể tử vong hoặc để lại di chứng nặng như điếc, động kinh, chậm phát triển trí tuệ”.
Tác nhân thường gặp gồm phế cầu, não mô cầu, Hib, Listeria và vi khuẩn Gram âm. Bệnh lây qua đường máu từ ổ nhiễm trùng hô hấp, tai mũi họng, hoặc trực tiếp qua chấn thương sọ não, phẫu thuật thần kinh.
Triệu chứng điển hình: sốt cao, đau đầu dữ dội, nôn vọt, cổ cứng, rối loạn ý thức, co giật. Ở trẻ nhỏ, bệnh có thể biểu hiện bằng quấy khóc liên tục, bỏ bú, thóp phồng. Cận lâm sàng cho thấy dịch não tủy đục, bạch cầu đa nhân tăng cao, glucose giảm.
Điều trị cần khởi động kháng sinh sớm, liều cao, đường tĩnh mạch, kết hợp chống phù não, kiểm soát co giật, hồi sức toàn diện. Bác sĩ khuyến cáo người dân không tự ý dùng thuốc khi có sốt, đau đầu bất thường, mà phải đến bệnh viện ngay để được chẩn đoán.
Biện pháp phòng ngừa hiệu quả nhất là tiêm vaccine phế cầu, Hib, não mô cầu theo khuyến cáo của Bộ Y tế. Bên cạnh đó, cần điều trị sớm viêm phổi, viêm tai – xoang, giữ vệ sinh cá nhân, rửa tay thường xuyên, che miệng khi ho, hắt hơi. Người tiếp xúc gần bệnh nhân viêm màng não do não mô cầu có thể cần kháng sinh dự phòng theo tư vấn y tế.
Viêm màng não mủ là bệnh cấp cứu y khoa, tính bằng giờ. Nhận biết sớm, tiêm phòng đầy đủ và điều trị kịp thời sẽ giúp bảo vệ tính mạng và hạn chế tối đa di chứng.
