Trao đổi với VietNamNet, Tiến sĩ, bác sĩ Ngô Quốc Duy, Phó Trưởng khoa Điều trị theo Yêu cầu Tân Triều, Bệnh viện K (Hà Nội), cho biết anh vừa khám cho bệnh nhân nữ 74 tuổi (sống tại Quảng Ninh) được chẩn đoán ung thư tuyến giáp từ năm 26 tuổi, sinh con sống khỏe mạnh gần nửa thế kỷ sau điều trị.
Năm 1977, bệnh nhân được chẩn đoán ung thư tuyến giáp. Sau phẫu thuật, bà trở lại cuộc sống bình thường và duy trì sức khỏe tốt. Đến nay, ở tuổi 74, bà khám tại Bệnh viện K, kết quả phát hiện một nhân nhỏ 1,5 cm ở phần tuyến giáp còn lại, được xác định là ung thư tuyến giáp thể nhú, chưa di căn hạch cổ.
Do tuổi cao và mắc một số bệnh nền nên bà được tư vấn theo dõi định kỳ tổn thương thay vì phẫu thuật ngay, vì u giáp nhỏ và tiến triển chậm.
Ung thư tuyến giáp là gì?
Ung thư tuyến giáp xảy ra khi các tế bào trong tuyến giáp phát triển bất thường, hình thành khối u ác tính. Ung thư tuyến giáp có nhiều loại khác nhau: hay gặp là ung thư tuyến giáp thể biệt hóa (thể nhú, thể nang, chiếm tầm 90%), thể tủy, thể không biệt hóa, trong đó thể tủy và thể không biệt hóa có tiên lượng xấu hơn.
Tuy nguyên nhân chính xác chưa được xác định nhưng một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh như:
Tiền sử xạ trị vùng cổ trước đó: Tuyến giáp là tuyến rất nhạy cảm với phóng xạ, do vậy những người đã xạ trị vùng cổ có nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp cao hơn.
Yếu tố di truyền: Hay liên quan tới ung thư tuyến giáp thể tủy (25% số bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể tủy là do di truyền). Tuy nhiên, ung thư tuyến giáp thể biệt hóa (thể nhú, thể nang) thường ít liên quan tới di truyền (dưới 5%).
Hiện nay, ngày càng nhiều bệnh nhân phát hiện ra ung thư tuyến giáp khi khám sức khỏe định kỳ, do bệnh thường không có triệu chứng ở giai đoạn sớm.
Tuy nhiên khi bệnh ở giai đoạn muộn, thường có một số triệu chứng như:
– Khàn tiếng do u xâm lấn vào dây thần kinh thanh quản
– Nuốt vướng khi u chèn ép vào thực quản
– Khó thở khi u xâm lấn vào khí quản
– Có thể sờ thấy hạch cổ hoặc các triệu chứng của di căn xa như đau xương trong di căn xương…
Theo bác sĩ Duy, phẫu thuật vẫn là phương pháp chính điều trị ung thư tuyến giáp. Hiện nay, đã có nhiều tiến bộ trong điều trị phẫu thuật ung thư tuyến giáp, trong đó có phương pháp cắt tuyến giáp nội soi qua tiền đình miệng.
Đây là phương pháp tiên tiến, hiện đại nhất hiện nay giúp điều trị khỏi bệnh mà hoàn toàn không có sẹo trên da, mang lại kết quả thẩm mỹ cao nhất. Tuy nhiên, chỉ có ở giai đoạn sớm, u nhỏ mới có thể mổ được bằng phương pháp này.
Bệnh viện K là cơ sở y tế đầu tiên triển khai phương pháp này tại Việt Nam và chuyển giao đào tạo nhiều bác sĩ trên cả nước. Hơn nữa, còn có nhiều bác sĩ nước ngoài đến học kỹ thuật này tại đây.
Ngoài ra, iod phóng xạ và liệu pháp hormone có vai trò bổ trợ điều trị. Trong trường hợp phẫu thuật cắt giáp toàn bộ, bệnh nhân có thể có chỉ định điều trị iod 131 và phải uống hormone thay thế giúp bổ sung hormone tuyến giáp duy trì hoạt động của cơ thể giúp duy trì bệnh ổn định lâu dài.
Qua trường hợp bệnh nhân 74 tuổi trên, bác sĩ Duy khẳng định đây là minh chứng cho thấy ung thư tuyến giáp thể biệt hóa, nếu được điều trị và theo dõi đúng cách, hoàn toàn có thể kiểm soát, giúp người bệnh sống lâu dài và khỏe mạnh.
